-Simulador Clínico-

Simulador Clínico

Aquí podrás practicar online con un caso clínico real. Elige el caso y prepárate para tu primer día en el hospital de Mediteca. Elige cuidadosamente entre las distintas pruebas y exámenes y haz tu propio diagnostico. Lo Recomiendo.

Matías.

-El Tumor de Beethoven-

Chronic labyrinthitis , también conocido como fistula laberintica, tiene su origen en un pequeño tumor epitelial, usualmente benigno, estos tumores no son mas que una proliferación de células generalmente y son mas frecuentes en caballos, aunque rara vez pueden darse en seres humanos. Entre los síntomas de este tumor se encuentran el vértigo, deterioro de la audición con posterior sordera, tambores en el oído, sonidos silvantes con variaciones de frecuencia e inensidad, zumbidos y alucinaciones auditivas.

El Dr. Wagner realizo la autopsia de Beethoven luego de su muerte el 27 de Marzo de 1827.
Aunque el reporte original se ha perdido, se conserva una copia. He aquí un corto extracto: “…El cartílago del oído es de enormes dimensiones y de forma irregular. El hoyuelo del escafoides, y sobre todo la aurícula, son de dimensiones inmensas, y de una vez y media la profundidad usual…”

Cien años mas tarde, el Dr. Marage, llevó la sordera de Beethoven a una conferencia de la Academia Francesa de ciencias el 9 y el 23 de Enero de 1928, y en Diciembre de 1929.
El pensaba que la sordera del compositor, era debida a una labyrinthitis , de origen interno, lo que es lo mismo que decir tenia una lesión del oído interno. Según el Dr. Marage, que había estudiado las cartas de Beethoven cuidadosamente, los sonidos de zumbido y otros sonidos comenzaron alrededor de 1796. La sordera apareció en 1798. Es su opinión que para 1801 Beethoven había perdido el 60% de su posibilidad auditiva y que para
1816 se encontraba completamente sordo.

La teoría de Marage es entonces la de labyrinthitis : “…Cuando la sordera comienza con los sonidos altos y sobre todo cuando es precedida por sonidos zumbantes, sibilantes y una exagerada sensibilidad a la vos gritando, esto es causado por una lesión interna, lo que es decir que hay un problema con el laberinto del oído y los centros cerebrales, de los cuales salen las ramas de nervio acústico…”

Existe la posibilidad que el mejor compositor de la historia de la humanidad haya tenido como musa inspiradora un tumor, que podría haber incidido en la composición de sus sinfonías. Lo interesante es que su música, imponente y en ocasiones vertiginosa, podría estar estimulando vías y circuitos neuronales similares a las que estimulaba en Beethoven, dando una combinación perfecta y placentera en nuestros centros nerviosos, involucrados en determinar si la música es de calidad o no lo es. Esta teoría explicaría también la sordera de Beethoven y cómo pudo componer con este problema.

Mi conclusión es que muchos han tenido esta patología y no han sido Beethoven. La teoría del tumor epitelal tiene un gran respaldo y podría haber sido posible, sin embargo el genio del compositor sigue intacto ya que el solo hecho de traducir los estímulos del tumor al lengaje musical de una orquesta sinfónica requiere la mente de un superdotado.

Matías.

-¿Cómo Reconocer a Un Estudiante de Medicina?-

1. Descubres por experiencia propia que tu puntaje en los exámenes no se correlaciona con tu desempeño académico.
2. La gente te pregunta con cara de expectación si "ya has visto muertos" ( no importa en qué año estés, nadie parece saber que Anatomía se hace en Primero).
3. Los amigos de tus padres te identifican como "el/la que estudia Medicina".
4. Tus abuelos utilizan tu carrera para jactarse en frente de sus conocidos.
5. Todos tus familiares y amigos acuden a ti en busca de un consejo cuando notan algún cambio en su piel (aunque sea tu primer día de clases de primer año).
6. Respondes a las invitaciones de tus amigos con un "No puedo, tengo que estudiar".
7. Tienes siempre tanto que estudiar, que no encuentras tiempo ni para ir al médico.
8. Te levantas en la mañana sin haberte acostado (y no por haber salido de farra!).
9. Sin importar lo mucho que estudies, cada vez sientes que queda más por saber.
10. Si te vas de la ciudad un fin de semana, en tu bolso llevas más libros que ropa.
11. Esperas con ansias los fines de semana, para poder estudiar lo que no alcanzaste a repasar en la semana.
12. Estás más familiarizado con los apellidos Moore, Harrison, Netter y Goic, que con los apellidos de tus compañeros de curso.
13. Comparas el precio de los libros en dos o más puestos antes de comprarlo.
14. Eres capaz de pasar horas en una venta de bodega de alguna editorial, con tal de conseguir un libro que cueste menos que el sueldo mínimo.
15. Te toma al menos un minuto responder a la sencilla pregunta: ¿Cuánto dura tu carrera?".
16. Sientes que todos tus compañeros de Colegio están estudiando carreras más fáciles que la tuya.
17. Te cuestionas con frecuencia a qué edad terminarás casándote y teniendo hijos.
18. No entiendes qué hacen con tanto tiempo en Pedagogía y Publicidad, y crees que podrías terminar cualquier Carrera (a excepción de Medicina), en menos años de los que oficialmente duran.
19. Te parece que los arquitectos y diseñadores son incapaces de organizar su tiempo.
20. Te has planteado varias veces la posibilidad de cambiarte a estudiar Comunicaciones.
21. Estás seguro/a de que el 80% de tus compañeros hombres se casarán con una enfermera, y el 80% de tus compañeras mujeres lisa y llanamente no se casarán.
22. Ya no te sorprende nada de lo que veas en un capítulo de ER (y hasta te burlas de ellos).
23. Sientes que no quedan cosas en el mundo que puedan darte asco.
24. Identificas el olor del formol a kilómetros.
25. Si te preguntan cuál es tu tamaño de guantes, sabes exactamente qué responder.
26. Has auscultado tu propio corazón con tu nuevo estetoscopio, tomado tu propio pulso, y medido tu propia presión.
27. Descubres que no puedes almorzar con tus compañeros de curso sin caer inexorablemente en temas médicos.
28. Comentas con tus compañeros la calidad de las suturas y el perfeccionamiento de la técnica quirúrgica tras ver un programa en TV donde muestran cirugías.
29. Conoces los cuatro principios de la bioética.
30. Te sientes rechazado por tus pares si tu estetoscopio no es "Littmann".
31. Te fijas en los diferentes modelos de delantales del personal de la salud, y cuando uno te gusta, le preguntas a esa persona en dónde se lo compró.
32. Entiendes el significado de siglas como HTA, EPOC, RR2T y DM.
33. No te duelen los músculos, sino que tienes mialgias y no estás con sed ni hambre, sino que con polidipsia y polifagia.
34. Las personas no están acostadas, sino que en decúbito dorsal.
35. Te sientes moralmente obligado a detenerte ante cualquier accidente automovilístico.
36. Eliminaste de tu léxico el sufijo "logía" y te limitas a decir: Anato, Histo, Semio, Cardio, Embrio...
37. Tomas más café que agua durante el día.
38. Extrañas los días en que podías saber lo que pasaba con la actualidad nacional.
39. Te enteras que había empezado una guerra, justo después de que la guerra ya terminó.
40. Cada vez que llega a tus manos una caja de remedios, te fijas en la composición y los mgs.
41. Tratas de recordar todos los días la razón de por qué entraste a estudiar Medicina" y si no la encuentras, te consuelas pensando en que tarde o temprano vas a egresar (siempre es más tarde que temprano).
42. Te sientes identificado con al menos treinta de los puntos anteriores.

Matías.

-¿Y Por Que No?-

¿Por qué estudiar medicina?
Porque dormir más es vivir menos.
Porque el látigo y la cera caliente en el pecho ya me aburrían.
Porque vaya por donde vaya solo veo virus, bacterias y parásitos.
Porque puedo ver enfermedad donde tú sólo ves malestar.
Porque soy masoquista, y me gusta que la gente me falte el respeto.
Porque no sabía qué hacer con mi tiempo libre.
Porque no sabía donde me metía.
Porque el saber no ocupa lugar, y lo intento meter todo junto en mi cabeza.
Porque vinagre para mi es un libro de química.
Porque mi madre me quiere en casa, durante muuuuuuucho tiempo.
Para dejar la calle y conocer más bibliotecas.
Por amor humano.
Porque prefiero ir a craneal, en lugar de mirar a caudal, aunque ello me lleve de rostral al suelo.
Porque necesitaba saber cuánto alcohol puedo beber, cigarrillos puedo fumar y cuanto café puedo soportar.
Porque sé de enfermedades que no salen ni en "Urgencias";"Hospital central";"House"; "Anatomía de Grey" ni en "Expediente X".
Porque los pacientes me lo agradecerán siempre...descargándose con mi querida madre.
Porque...porque...¿¿¿¡¡¡POR QUÉ!!!??? ¿¿¿POR QUÉEEEE??? Eso me pregunto yo a todas horas.
Porque me encanta cenar cuando veo amanecer...y desayunar cuando no ha salido el sol.
Porque me encantan las fiestas de la uni... y sólo en esta carrera las puedo estar haciendo hasta que cumpla los 40.
Porque fue una revelación y me sabía mal no hacerle caso.
Porque estoy más loco que cualquiera y lo quería demostrar.
Porque me gusta aprobar 3 prácticos, 4 parciales, dos examenes de diapositivas, y a pesar de todo... tener que ir a finales... en enero...
Porque quería exámenes que me quitaran el hipo, y encontré exámenes que te quitan hasta lo bailao.
Porque busqué desesperadamente una asignatura difícil, y en medicina encontré cuanto menos 4 horripilantes.
Porque después de unos años seré médico, empresario, ingeniero agrónomo, anatomista, técnico de alimentos, higienista bromatólogo, cirujano y técnico medio-ambiental, aunque en el papelito solo pondrá "Licenciado en Medicina".
Pero si nos paramos a pensar en el por qué, yo digo: ¿Y por q no?

Matías.

-Juramento Hipocrático-

Juramento Hipocráticofue redactado por Hipócrates o un discípulo suyo. Aún cuando sólo tenga en la actualidad un valor histórico y tradicional, el tomarlo es considerado como un rito de pasaje o iniciación después de la graduación y previo ingreso a la práctica profesional de la medicina. El Juramento original, traducido del griego, se sostenía que fue escrito por el siglo IV antes de Cristo:

"Juro por Apolo el Médico y Esculapio y por Hygeia y Panacea y por todos los dioses y diosas, poniéndolos de jueces, que éste mi juramento será cumplido hasta donde tenga poder y discernimiento. A aquel quien me enseñó este arte, le estimaré lo mismo que a mis padres; él participará de mi mandamiento y si lo desea participará de mis bienes. Consideraré su descendencia como mis hermanos, enseñándoles este arte sin cobrarles nada, si ellos desean aprenderlo.. Instruiré por precepto, por discurso y en todas las otras formas, a mis hijos, a los hijos del que me enseñó a mí y a los discípulos unidos por juramento y estipulación, de acuerdo con la ley médica, y no a otras personas. Llevaré adelante ese régimen, el cual de acuerdo con mi poder y discernimiento será en beneficio de los enfermos y les apartará del perjuicio y el terror. A nadie daré una droga mortal aún cuando me sea solicitada, ni daré consejo con este fin. De la misma manera, no administraré a la mujer supositorios para provocarle aborto; mantendré puras mi vida y mi arte. No operaré a nadie por cálculos, dejando el camino a los que trabajan en esa práctica. A cualesquier casa que entre, iré por el beneficio de los enfermos, absteniéndome de todo error voluntario y corrupción, y de lascivia con las mujeres u hombres libres o esclavos. Guardaré silencio sobre todo aquello que en mi profesión, o fuera de ella, oiga o vea en la vida de los hombres que no deba ser público, manteniendo estas cosas de manera que no se pueda hablar de ellas. Ahora, si cumplo este juramento y no lo quebranto, que los frutos de la vida y el arte sean míos, que sea siempre honrado por todos los hombres y que lo contrario me ocurra si lo quebranto y soy perjuro. Fin."

Hipocrates de Cos.

Matías.

-La Vida de un Cirujano-

QUE VI HOY.

Navegando en la web encontré este blog, el cual me pareció representativo de lo que algún día queremos llegar a ser: Médicos. La consigna del blog es sencilla e ingeniosa: el cirujano muestra su vida a través de fotos. Publica una cada día mostrando que suceso le ha acontecido. Lo interesante es que las fotos muestran tanto problemáticas médicas (cirugías, la vida en un hospital, distintas patolgías, problemas de salud, videos de intervenciones quirúrgicas, etc.) con fenómenos simples de su vida cotidiana como el casamiento de su hijo, su pasión por el tenis o el rock. Esta mezcla de vivencias hace que el blog sea mucho más que una mera página de medicina estructurada y científica, muestra su verdadera esencia: la medicina humana.

Matías.